L’esthétique est un domaine évolutif de l’exercice de la profession d’infirmière ou d’infirmier. Les services esthétiques désignent la prestation d’interventions, y compris celles impliquant des actes autorisés, à des fins de traitement esthétique visant à améliorer, à préserver ou à modifier l’apparence d’un client. Les actes autorisés sont considérés comme potentiellement préjudiciables s’ils sont effectués par une personne qui n’a pas les connaissances, les compétences et le jugement nécessaires. Voici des exemples de services esthétiques prodigués par les infirmières et infirmiers comportant des actes autorisés, sans s’y limiter : l’administration de neuromodulateurs, de produits de comblement dermique, les techniques de fils tenseurs, le plasma riche en plaquettes et le microaiguillage. 

Cette page rassemble les attentes actuelles, les foires aux questions (FAQ), les ressources d’exercice et les changements potentiels à venir afin d’appuyer des soins infirmiers sécuritaires, compétents et éthiques.  Consultez cette page régulièrement pour connaître les dernières nouvelles et mises à jour.

Quoi de neuf en soins infirmiers esthétiques?

En juillet, l’OIIO a publié la directive professionnelle Services esthétiques. Le présent document a pour objectif de fournir des conseils pratiques aux infirmières et infirmiers travaillant dans le domaine des services esthétiques, quel que soit leur domaine d’activité. 

L’OIIO propose également des modifications aux normes d’exercice Champ d’application et Médicaments, qui pourraient avoir une incidence sur l’exercice de la profession d’infirmière ou d’infirmier en matière de services esthétiques. 

Les modifications proposées aux responsabilités des infirmières et infirmiers dans ces normes concernent :

  • l’utilisation d’ordonnances individuelles, également appelées ordonnances propres au client, plutôt que de directives, pour les services esthétiques comportant des médicaments sur ordonnance ou des actes autorisés. Sous réserve de l’approbation du Conseil, l’OIIO utilisera le terme ordonnance propre au client, plutôt qu'ordonnance individuelle, dans l’ensemble de ses normes, directives et ressources d’appui
  • le fait d’être sur place pendant toute la durée de l’intervention déléguée par l’infirmière ou l’infirmier (c.-à-d. une intervention esthétique comportant un acte autorisé que l’infirmière ou l’infirmier a délégué à une personne qui n’a pas le pouvoir de l’effectuer, par exemple, un prestataire de soins non réglementé [PSNR]).

En juillet, l’OIIO a consulté les infirmières et infirmiers, la population et les partenaires du système afin de recueillir leurs commentaires sur les modifications proposées. Le jeudi 24 septembre, le Conseil examinera les modifications proposées ainsi que les commentaires issus de la consultation publique, et décidera s’il approuve les modifications proposées et, le cas échéant, à quelle date elles entreront en vigueur.

Foire aux questions (FAQ)

Les renseignements suivants répondent aux questions fréquemment posées au sujet des modifications proposées à l’étude, y compris ce qu’elles pourraient signifier pour les infirmières et infirmiers qui prodiguent des services esthétiques.

Les services esthétiques peuvent comporter les mêmes risques pour les clients que d’autres interventions de soins de santé nécessaires, y compris des événements indésirables tels que l’infection, la douleur et, dans de rares cas, le décès. Alors qu’un nombre croissant d’infirmières et infirmiers qui prodiguent des services esthétiques comportant des médicaments sur ordonnance et des actes autorisés dans des milieux de soins de santé non traditionnels, souvent avec un soutien limité, l’OIIO a la responsabilité de contribuer à assurer que les clients continuent de recevoir des soins sécuritaires, éthiques et de qualité.  

Les modifications proposées s’appuient sur de vastes consultations menées auprès des infirmières et infirmiers, de la population, des organismes de réglementation canadiens en santé et d’autres partenaires du système de santé.

Oui, une évaluation peut être effectuée en personne ou virtuellement, selon ce qui est approprié. L’IP est responsable de déterminer si une évaluation virtuelle et une prescription à distance sont appropriées, en fonction de son jugement clinique, des risques associés à l’intervention et de l’état du client. Pour de plus amples renseignements, consultez la directive Soins virtuels.

Pas nécessairement.  Une ordonnance individuelle émise par un prestataire autorisé, fondée sur son évaluation du client en particulier, peut appuyer un plan de soins ou de traitement défini, si elle demeure claire, complète et appropriée pour ce client en particulier. Le prestataire autorisé effectue l’évaluation qui éclaire l’ordonnance individuelle, y compris l’évaluation des besoins particuliers du client et des risques éventuels, en personne ou virtuellement, selon ce qui est approprié. 

Si l’infirmière ou l’infirmier qui met en œuvre l’ordonnance constate un changement dans l’état du client, ses besoins en matière de traitement, ses objectifs de traitement ou tout autre facteur pouvant avoir une incidence sur la pertinence continue de l’ordonnance, elle ou il doit consulter le prestataire autorisé. Le prestataire autorisé pourrait devoir réévaluer le client et fournir une ordonnance mise à jour avant que les soins ne puissent se poursuivre.

Même si rien n’a changé pour le client, le prestataire autorisé doit réévaluer le client et fournir une nouvelle ordonnance une fois que l’ordonnance en cours atteint la fin de sa durée précisée. 

Exemple : Une ou un IP évalue un client et fournit une ordonnance individuelle pour un plan de traitement au moyen d’un neuromodulateur précis, pour une période prédéterminée, y compris le médicament, la dose, la fréquence et les zones de traitement, en fonction de l’évaluation et des objectifs du client. Le client revient pour un traitement de suivi. L’IA ou l’IAA effectue sa propre évaluation et détermine qu’il n’y a eu aucun changement dans l’état de santé du client, les contre-indications, les objectifs de traitement ou la réponse aux traitements précédents. L’IA ou l’IAA détermine que l’ordonnance individuelle initiale demeure claire, complète et appropriée pour le client. Étant donné que l’ordonnance individuelle demeure claire, complète et appropriée, l’IA ou l’IAA peut fournir le traitement conformément au plan de soins établi, sans qu’une nouvelle évaluation ou ordonnance de l’IP ne soit requise. Si l’IA ou l’IAA constate un changement, comme une nouvelle affection médicale, un changement de médicaments, des effets secondaires inattendus ou une demande de modification du plan de traitement, elle ou il devrait consulter l’IP afin de déterminer si une réévaluation et une ordonnance mise à jour sont nécessaires avant de poursuivre. Une fois que l’ordonnance atteint la fin de sa durée précisée, l’IP doit réévaluer le client et fournir une nouvelle ordonnance individuelle avant que le traitement ne puisse se poursuivre.

Si le Conseil l’approuve, l’exigence d’être sur place s’appliquera lorsque des infirmières et infirmiers (IAA, IA ou IP) délèguent un acte autorisé à une autre personne (par exemple, un PSNR ou un membre d’une profession de la santé réglementée sans le pouvoir requis). Les IA et IAA effectuant des actes autorisés dont elles ou ils ont le pouvoir légal d’effectuer, et dont elles ou ils disposent une ordonnance propre au client les autorisant à les administrer, n’ont pas besoin que le prestataire autorisant soit sur place, à moins que le prestataire autorisant ou l’infirmière ou l’infirmier ne juge cela nécessaire (par exemple, dans le cadre d’une formation). 

Si le Conseil l’approuve, l’exigence d’être sur place s’appliquera lorsqu’une infirmière ou un infirmier délègue l’exécution d’une intervention esthétique comportant un acte autorisé à une personne qui n’a pas le pouvoir d’effectuer cet acte, comme un PSNR ou un membre d’une profession de la santé réglementée sans le pouvoir requis. L’infirmière ou l’infirmier doit être sur place pendant toute la durée de l’intervention qu’elle ou il a déléguée.

La délégation est le transfert temporaire du pouvoir d’effectuer un acte autorisé, d’un membre d’une profession de la santé réglementée qui est autorisé et compétent pour l’effectuer, à une personne, réglementée ou non, qui n’est pas autorisée à l’effectuer. Par exemple, cela peut comprendre le cas d’une infirmière ou d’un infirmier déléguant un acte autorisé à un PSNR, comme une esthéticienne ou un diplômé international en médecine, lorsque toutes les exigences relatives à la délégation sont respectées.

La délégation doit être effectuée conformément à toutes les exigences des règlements applicables et des normes d’exercice. 
L’infirmière ou l’infirmier qui délègue un acte autorisé demeure responsable des soins globaux prodigués au client. L’infirmière ou l’infirmier délègue l’acte, et non les soins globaux.

Les infirmières et infirmiers sont censé(e)s revendiquer des politiques qui servent l’intérêt du client et appuient sa sécurité. Les infirmières et infirmiers devraient également s’assurer que les employeurs connaissent les normes et directives de l’OIIO, auxquelles elles et ils sont tenu(e)s de se conformer. 

En cas d’écart entre une politique de l’employeur et les normes de l’OIIO, l’infirmière ou l’infirmier demeure responsable d’exercer conformément aux normes de l’OIIO. 

Responsabilités actuelles et ressources d’exercice

Ce que les infirmières et infirmiers doivent savoir aujourd’hui

Nous reconnaissons que les changements réglementaires peuvent nécessiter des ajustements à votre exercice, et nous sommes là pour vous appuyer. Si vous avez des questions sur vos responsabilités infirmières, ou si vous avez besoin d’aide pour comprendre ou appliquer les normes de l’OIIO dans votre exercice, veuillez communiquer avec nous au moyen du formulaire d’accueil du Soutien à l’exercice. Nous vous remercions de votre engagement continu envers la profession infirmière. 

Autres ressources