Cher OIIO

Mon travail a permis d'embaucher des préposées aux services de soutien à la personne (PSSP) pour aider les infirmières de notre unité dans nos tâches matinales chargées. Ces personnes peuvent-elles aider à administrer des médicaments aux clients? Suis-je responsable si la PSSP fait une erreur liée à la médication?  

Le contexte est très important lorsqu’il s’agit de prendre des décisions en matière de soins de santé, et c’est un merveilleux exemple. Passons en revue les différents aspects que vous devriez considérer.

Tenez compte du milieu de travail et des politiques en milieu de travail 

Les préposées aux services de soutien à la personne sont des prestataires de soins non réglementés (PSNR) et ne sont pas responsables envers l’OIIO, mais envers l’employeur. Communiquer avec votre employeur pour déterminer la portée, les responsabilités et les exigences des PSNR peut vous aider à comprendre son rôle dans la prestation de soins sécuritaires aux clients. Selon votre milieu de travail, il peut également y avoir une législation spécifique qui décrit le rôle des PSNR, qui devrait également être prise en compte.

Tenez compte de la situation et de l’état du client

La sécurité des clients est de la plus haute importance. La situation et l’état du client doivent être pris en compte pour déterminer s’il est approprié pour la PSNR d’administrer des médicaments. Par exemple, l’état du client est-il bien contrôlé et sa réaction aux médicaments est-elle prévisible ? De plus, déterminez s’il y a des soutiens environnementaux en place, comme des politiques et des procédures, et d’autres prestataires de soins disponibles pour consultation ou intervention. Pour obtenir de plus amples renseignements sur la prise de décisions concernant les activités exécutées par les PSNR, consultez l’arbre de décision à la page 8 de la directive professionnelle La collaboration avec les prestataires de soins non réglementés.

Déterminer si la pratique en matière de médicaments implique un acte autorisé

Par exemple, l’administration de médicaments par voie orale n’est pas un acte autorisé. Cela signifie que vous pouvez enseigner à un PSNR ou lui assigner l’administration des médicaments par voie orale, ou le superviser, à condition qu’ils remplissent quelques conditions :

• l’administration de médicaments par voie orale par les PSNR est appuyée par les politiques de l’employeur et les lois propres à l’exercice (par exemple, la Loi de 2021 sur le redressement des soins de longue durée)

• vous enseignez, assignez ou supervisez un PSNR conformément aux attentes énoncées dans la directive professionnelle Collaboration avec les prestataires de soins non réglementés

• La PSNR a la compétence d’exécuter l’activité

Si l’administration du médicament implique une procédure d’acte autorisé, cela s’accompagne d’un ensemble de considérations particulières. Supposons que dans le cadre de son plan de soins un client ait besoin d’une échelle d’adaptation des doses d’insuline qui doit être administrée par voie sous-cutanée. Cela serait considéré comme un acte autorisé parce que vous administrez une substance par injection. Les prestataires de soins non réglementés n’ont pas l’autorisation légale d’accomplir des actes autorisés à moins qu’elle ne leur soit spécifiquement déléguée. La délégation est le processus officiel par lequel un prestataire de soins de santé réglementé, qui a l’autorisation et la compétence d’accomplir un acte autorisé, transfère ce pouvoir à quelqu’un qui, autrement, n’aurait pas l’autorisation de l’accomplir.

Il y a des exigences particulières qui doivent être respectées avant qu’un acte autorisé puisse être délégué à une PSNR, y compris s’assurer que la PSNR a la compétence d’exécuter l’acte autorisé en toute sécurité. Vous pouvez en savoir plus sur les exigences relatives à la délégation dans la norme d’exercice Champ d’application. Avant de déléguer l’acte autorisé, vous voudrez peut-être enseigner au PSNR, puis de superviser directement l’exécution de l’activité de manière compétente et conformément aux normes de sécurité. La collaboration et une communication claire et professionnelle entre les infirmières et les PSNR sont essentielles au sein de l’équipe soignante, comme l’indique le principe 4 du Code de conduite. Il assure une compréhension commune des rôles et des responsabilités dans la prestation de soins sécuritaires aux clients.

Répondre aux préoccupations concernant le rendement des PSNR

Les prestataires de soins non réglementés ne travaillent pas sous l’inscription d’un autre professionnel de la santé. En tant qu’infirmière, vous êtes responsable de vos propres actions et de leurs conséquences, mais vous n’êtes pas responsable des décisions ou des actions d’autres prestataires de soins, y compris les PSNR. Si vous êtes préoccupé par les connaissances, les compétences ou le jugement d’un PSNR pour effectuer certaines tâches, vous devez collaborer avec le PSNR et informer votre gestionnaire et l’employeur dont le PSNR dépend.

Merci de nous avoir écrit, 
Dina Vaidyaraj, IA, B.Sc.Inf., M.Sc.inf.

Pour en savoir plus

• Directive professionnelle Collaboration avec les prestataires de soins non réglementés

• FAQ sur la collaboration avec les prestataires de soins non réglementés

• FAQ sur la délégation

• Code de conduite

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