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Travailler avec des prestataires de soins non réglementés

Les prestataires de soins non réglementés (PSNR) sont des membres de l'équipe soignante dans de nombreux milieux d'exercice. À mesure que le système de soins de santé évolue, les infirmières travaillent de plus en plus avec les prestataires de soins non réglementés de nouvelles façons. On peut attendre des infirmières qu'elles enseignent, supervisent ou assignent des soins aux prestataires de soins non réglementés. Apprendre à travailler en collaboration au sein d'une équipe et comprendre le rôle de chacun est essentiel pour fournir des soins sécuritaires aux patients et assurer le bon fonctionnement de l'équipe soignante.

Vous trouverez ci-dessous les réponses aux questions fréquemment posées sur le travail avec les prestataires de soins non réglementés. Pour des directives détaillées, vous pouvez également consulter les ressources suivantes :

La directive professionnelle La collaboration avec les prestataires de soins non réglementés
Code de conduite
Délégation

Qui sont les PSNR?

Les prestataires de soins non réglementés (PSNR) sont des prestataires de soins qui ne sont pas réglementés par la Loi de 1991 sur les professions de la santé réglementées ni autorisés par un ordre de réglementation de professions de la santé. Ils n'ont pas de champ d'exercice défini par la loi.

Les PSNR comprennent, sans s'y limiter, les professions suivantes :

Préposés aux bénéficiaires (PAB)
Aides-soignants, soutien à domicile ou aide à domicile
Adjoints au médecin
Externes cliniques

*Les titres donnés aux PSNR peuvent varier selon l'employeur.

À qui les PSNR doivent-ils rendre des comptes?

Les PSNR doivent rendre des comptes à leurs employeurs, et non à l'OIIO. Il incombe aux employeurs de déterminer l'étendue du rôle des PSNR, leurs responsabilités et toute exigence relative au rôle (y compris sur le plan de la formation ou des études). Les politiques de l'employeur, ainsi que la législation propre au secteur (par exemple, la Loi sur les hôpitaux publics), peuvent préciser si les PSNR peuvent exécuter des activités et des interventions particulières. Si vous avez des questions sur les responsabilités des PSNR, nous vous encourageons à en discuter avec votre employeur.

Comment puis-je travailler efficacement avec un PSNR?

Le Code de conduite de l'OIIO précise que les infirmières sont censées collaborer avec leurs collègues pour répondre au mieux aux besoins des patients. Cela inclut les prestataires de soins de santé réglementés et non réglementés.

Lorsqu'elles travaillent avec des PSNR, les infirmières doivent s'assurer qu'elles évaluent soigneusement les besoins des patients, de manière à contribuer à l'élaboration et à la mise en œuvre de plans de soins sécuritaires et efficaces.

Une bonne communication est également un aspect essentiel de la sécurité des soins aux patients. Il est important que le personnel infirmier et les PSNR soient conscients de leurs responsabilités et communiquent entre eux pour s'assurer que les soins aux patients sont prodigués de manière sécuritaire et en temps opportun. Cela peut impliquer de collaborer avec votre employeur pour comprendre les rôles et les responsabilités qu'il a élaborés pour le PSNR.

Les PSNR travaillent-ils sous le couvert de mon certificat d'inscription?

Les PSNR ne peuvent pas travailler sous le couvert de l'inscription d'un autre professionnel de la santé. Les infirmières sont responsables de leurs propres actions et des conséquences de leurs actions, mais elles ne sont pas responsables des décisions ou des actions d'autres fournisseurs de soins, y compris les PSNR.

Si une infirmière a des doutes sur les connaissances, les compétences ou le jugement d'un PSNR pour effectuer une certaine tâche, elle devra travailler avec le PSNR et en informer le gestionnaire et l'employeur dont relève le PSNR.

Je travaille avec des PSNR dans mon milieu d’exercice. Ces derniers ont leurs propres responsabilités. Suis-je responsable de la supervision de leurs tâches quotidiennes?

Les PSNR ont un ensemble de responsabilités et/ou de tâches quotidiennes définies par votre employeur. En tant qu'infirmière, vous n'êtes pas tenue de superviser les PSNR dans leurs tâches quotidiennes, à moins que votre employeur ne vous y oblige ou que vous demandiez à un PSNR de vous aider dans les tâches qui vous sont confiées.

Si vous assignez une tâche à un PSNR, vous êtes responsable de ce qui suit :

évaluer l'état du patient, l'environnement et tout risque associé à l'activité ou à l'intervention;
vous assurer que le PSNR a les compétences nécessaires pour effectuer la tâche;
superviser ou former le PSNR, si c'est la première fois qu'il effectue la tâche;
assurer un suivi avec le PSNR une fois la tâche accomplie.

Bien que les infirmières ne soient pas tenues de superviser les tâches quotidiennes des PSNR, la communication entre les infirmières et les PSNR est extrêmement importante pour avoir une vue d'ensemble de l'état de santé du patient et du plan de soins. Si des tâches spécifiques à un patient sont assignées à un PSNR, l'infirmière du patient et le PSNR doivent travailler ensemble pour s'assurer que chacun est au courant des besoins et des soins du patient.

Quelle est la différence entre l'assignation et la supervision des PSNR?

L'assignation est l'acte de déterminer et d'attribuer la responsabilité d'aspects particuliers des soins (généralement une variété de besoins en matière de soins, plutôt que des interventions spécifiques) à une autre personne. Cela peut inclure ou non des actes autorisés.

Toute infirmière ayant les connaissances, les compétences et le jugement nécessaires peut assigner des soins aux PSNR, mais cela peut dépendre des politiques de l'employeur.

La supervision implique de surveiller et de diriger des activités et des interventions particulières effectuées par les PSNR. Elle ne comprend pas de responsabilités de gestion permanentes.

Souvent, l'infirmière qui assigne une tâche supervise également l'exécution de cette tâche. La supervision peut être directe (lorsque l'infirmière est physiquement présente) ou indirecte (lorsqu'un PSNR fait rapport à l'infirmière lors de vérifications régulières).

En quoi consiste la délégation aux PSNR?

Des informations sur la délégation sont disponibles sur la page Ask Practice : FAQ sur la délégation.

Les PSNR peuvent-ils s’approprier le titre d’infirmière ou d’infirmier?

Non. En Ontario, seules les personnes inscrites auprès de l'OIIO peuvent utiliser les titres suivants : « infirmière / infirmier », « infirmière praticienne / infirmier praticien », « infirmière autorisée / infirmier autorisé » et « infirmière auxiliaire autorisée / infirmier auxiliaire autorisé ». Cela comprend toute variante, abréviation ou équivalence de ces titres dans une autre langue. Toute personne qui se présente en tant qu'infirmière ou infirmier, sans être inscrite auprès de l'OIIO, est considérée comme exerçant illégalement sa profession et peut être poursuivie en vertu de la Loi de 1991 sur les infirmières et infirmiers et de la Loi de 1991 sur les professions de santé réglementées.

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