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FAQ : Prescription de médicaments par les IA
Voici les réponses aux questions que vous pourriez vous poser sur le champ d'application élargi des infirmières autorisées pour prescrire certains médicaments et communiquer les diagnostics à des fins de prescription.
Quel est l’état d’avancement du règlement sur le pouvoir de prescription de médicaments des IA?
Le ministère de la Santé a approuvé les règlements le 6 novembre 2023 pour élargir le champ d’application des IA afin de permettre à celles-ci de prescrire des médicaments et de communiquer des diagnostics aux fins de la prescription de médicaments. En vertu du règlement, les IA doivent suivre une formation approuvée par le Conseil de l’OIIO pour être autorisées à prescrire des médicaments.
En décembre 2023, le Conseil a commencé à approuver les programmes de formation que les IA devront suivre afin de pouvoir prescrire des médicaments en Ontario. Chaque programme d’études comprend ces compétences pour soutenir la pratique sécuritaire des IA.
L’OIIO développe-t-il de nouvelles ressources pour soutenir le pouvoir de prescription des IA?
L’OIIO a créé une norme d’exercice sur la prescription de médicaments par les infirmières autorisées (IA) décrivant le champ d’application prévu par la loi et les responsabilités des IA ayant le pouvoir de prescrire des médicaments. Nous créons également de nouvelles ressources et mettons à jour les ressources existantes pour tenir compte des responsabilités plus larges de toutes les infirmières et de tous les infirmiers.
Si la nouvelle autorité inclut également la « communication d’un diagnostic », pourquoi l’oiio se concentre-t-il sur la prescription de médicaments?
« Prescription de médicaments par les IA » est la terminologie la mieux comprise par le public et les autres parties intéressées. Le travail de l’OIIO sur la prescription de médicaments par les IA comprend les mécanismes de réglementation nécessaires pour qu’une IA puisse prescrire des médicaments en toute sécurité et communiquer un diagnostic à des fins de prescription.
Une fois qu’une IA a terminé la formation approuvée qui la qualifie pour prescrire des médicaments, est-elle autorisée à prescrire dans n’importe quel milieu de travail?
Non. Même si une IA a suivi une formation approuvée par le Conseil pour être autorisée à prescrire des médicaments, son milieu de travail peut ne pas le permettre. Cela peut être déterminé par la loi (par exemple, la Loi sur les hôpitaux publics empêche les IA de demander des traitements pour les clients des hôpitaux) ou par les préférences et les exigences de l’employeur.
Il incombe aux employeurs de déterminer les rôles et les responsabilités de leurs employés, y compris de déterminer si les infirmières peuvent effectuer certaines activités et interventions dans le cadre de leur exercice. Les IA doivent consulter leur employer pour confirmer que prescrire des medicaments est autorisée dans le milieu de travail.
L’OIIO peut-il permettre aux IA de prescrire des médicaments aux clients des hôpitaux?
Non. La Loi sur les hôpitaux publics empêche les IA d’ordonner des traitements aux clients des hôpitaux. Toute modification apportée à la Loi sur les hôpitaux publics est une décision du gouvernement.
Comment le public et d’autres personnes sauront-ils que je suis autorisée à prescrire des médicaments?
Une fois qu’une infirmière autorisée aura terminé sa formation approuvée par le Conseil en matière de prescription de médicaments, des renseignements seront ajoutés à son profil dans le registre public de l’OIIO, Find a Nurse.
Je suis infirmière autorisée et je ne veux pas prescrire de médicaments. Cela affectera-t-il mes renseignements sur le registre public, « Find a Nurse »?
Non. Si vous n’êtes pas intéressée à devenir autorisée à prescrire des médicaments, ces changements n’affecteront pas la façon dont vos renseignements apparaissent sur le registre public Find a Nurse.
Ma catégorie d’inscription changera-t-elle si je deviens autorisée à prescrire des médicaments?
Non. Il n’y a pas de changement dans la catégorie ou la catégorie d’inscription lorsqu’une infirmière devient autorisée à prescrire.
Suis-je tenue de déclarer que je suis autorisée à prescrire des médicaments lors du renouvellement de mon certificat d’inscription?
Non. Vous n’avez pas besoin de déclarer votre exercice de prescription lors du renouvellement de votre certificat d’inscription de l’OIIO.
Le pouvoir de prescription des ia affecte-t-il l’assurance responsabilité professionnelle?
Non. À l’heure actuelle, ce nouveau pouvoir n’a aucune incidence sur l’assurance responsabilité professionnelle pour les IA qui prescrivent des médicaments.
Quelles sont les responsabilités des ia ayant le pouvoir de prescription?
Veuillez consulter la norme d’exercice de prescription de médicaments par les infirmières autorisées (IA) [de l’OIIO pour comprendre les responsabilités des IA qui ont le pouvoir de prescrire.
Les IA et les IAA peuvent-elles accepter une ordre d’une IA autorisée à prescrire?
Les IA et les IAA peuvent accepter une ordre d’une IA ayant le pouvoir de prescription si la législation et les politiques de milieu de travail propres au secteur le permettent.
On s’attend à ce que toutes les IA et les IAA comprennent et exercent conformément aux normes d’exercice et aux lois pertinentes.
Je travaille dans un hôpital, puis-je accepter une ordre d’une IA autorisée à prescrire des médicaments?
Non. La Loi sur les hôpitaux publics empêche les IA de commander des traitements aux clients des hôpitaux.
En tant qu’IA ou IAA, dois-je vérifier qu’une IA a le pouvoir de prescrire?
Toutes les infirmières sont responsables d’assurer la sécurité des clients. Pour vérifier si une infirmière a le pouvoir de prescription, visitez le registre public de l’OIIO Find a Nurse.
Quels médicaments les IA ayant la pouvoir de prescription peuvent-elles prescrire
Pour obtenir une liste des médicaments, veuillez cliquer ici.
Comment L’OIIO a-t-il décidé des médicaments spécifiques que les IA peuvent prescrire?
L’OIIO est responsable de l’élaboration et de la mise en œuvre d’un règlement qui favorisera la prescription compétente et sécuritaire par les infirmières autorisées. La liste des médicaments a été décidée en fonction de les données probantes:
- littérature
- les données probantes provenant d’autres administrations qui ont mis en œuvre la prescription de médicaments par les IA
- les résultats de la consultation auprès des parties prenantes de l’Ontario (par exemple, le public, les IA et les employeurs)
- les directives du gouvernement selon lesquelles ce changement dans le champ d’application vise à permettre aux IA de gérer les besoins « non complexes » en matière de soins aux clients
- les paramètres législatifs actuels, notamment le fait que les lois gouvernementales ne permettent pas aux infirmières autorisées de prescrire des tests de diagnostic et de laboratoire
Cette liste de médicaments va-t-elle s’élargir?
L’OIIO a l’intention de travailler avec des partenaires pertinents pour évaluer le premier groupe de médicaments de prescription des IA avant d’ajouter des médicaments supplémentaires à la liste des médicaments.
Pourquoi l’oiio a-t-il énuméré la liste de ces médicaments dans le règlement?
La Loi de 1991 sur les soins infirmiers exige que nous spécifiions, dans le règlement, les médicaments que les IA sont autorisés à prescrire; nous pouvons spécifier des médicaments individuels ou des catégories.
L’annexe de médicaments proposée par l’OIIO comprend une combinaison de médicaments particuliers et de catégories de médicaments. Les catégories sont fondées sur le système de classification de l’Organisation mondiale de la santé.
Les ia sont-elles autorisées à prescrire des substances contrôlées?
Non. Les IA dans la catégorie générale ne sont pas autorisées à prescrire ces médicaments.
L’OIIO peut-il permettre aux ia de prescrire des tests de laboratoire et de diagnostic?
Non, cette décision relève du gouvernement.
Les IA, avec l’autorité prescriptive, peuvent-elles délivrer ou administrer les médicaments qu’elles prescrivent?
Oui. Le règlement permet aux IA qui sont autorisés à prescrire des médicaments d’effectuer également les actes autorisées consistant à « administrer une substance par injection ou inhalation » et à « délivrer un médicament » afin de pouvoir fournir un médicament qu’elles prescrivent.
Si l’IA ne prescrit pas un médicament, elle continuera d’exiger une ordre d’un professionnel de la santé autorisé pour l’administrer ou le délivrer.
Les IA, avec l’autorité prescriptrice, peuvent-elles prescrire à d’autres infirmières (IAA et autres IA) de délivrer ou d’administrer des médicaments?
Oui. Le règlement permet aux IA qui ont le pouvoir de prescription d’ordonner à une autre infirmière (IAA ou IA) d’administrer ou de délivrer un médicament qu’elles sont autorisées à prescrire.
Les IA peuvent-elles déléguer la prescription d’un médicament et la communication d’un diagnostic?
Non. Les IA ayant le pouvoir de prescription ne peuvent pas déléguer les actes autorisés de prescrire un médicament et de communiquer un diagnostic.
Les IA ayant le pouvoir de prescription ont-elles besoin d’un diagnostic d’un médecin avant de prescrire des médicaments?
Non. La Loi sur les soins infirmiers permet aux IA d’effectuer deux actes autorisés supplémentaires : prescrire des médicaments désignés dans le règlement et communiquer un diagnostic posé par l’IA dans le but de prescrire ces médicaments. On s’attendra à ce que les programmes de formation sur la prescription des IA enseignent les compétences pour une pratique sécuritaire liée aux deux actes autorisés.
Quels renseignements sont requis sur une prescription?
Veuillez consulter la norme d’exercice de prescription de médicaments par les infirmières autorisées (IA) de l’OIIO qui décrit les pratiques en matière de médicaments pour la prescription par les IA, y compris ce qui est requis dans une prescription.
Les IA ayant le pouvoir de prescrire peuvent-elles prescrire des vaccins à une personne qui planifie un voyage (par exemple, l’hépatite b), si elle n’est pas inscrite dans la catégorie santé-voyage?
Oui. Bien que le vaccin contre l’hépatite B ne figure pas dans la catégorie Santé des voyageurs, il l’est dans celle de Vaccination. En vertu du règlement, les IA autorisées peuvent prescrire tous les vaccins pour la prévention des maladies bactériennes et virales.
S’il existe un médicament combiné, par exemple atovaquone-proguanil, où un médicament fait partie de la liste des médicaments et l’autre ne l’est pas, puis-je quand même le prescrire?
Les IA sont encouragées à examiner le système de classification de l’OMS afin de déterminer si un médicament combiné est répertorié dans les catégories de médicaments appropriées que les IA ayant le pouvoir de prescription sont autorisées à prescrire.
Dans cet exemple, les IA seraient autorisées à prescrire l’Atovaquone-Proguanil parce qu’il est répertorié dans la catégorie des « Biguanides » dans le système de classification de l’OMS.
Je suis infirmière autorisée avec le pouvoir de prescrire et je travaille dans un centre de santé communautaire. Puis-je déprescrire ou interrompre un médicament commandé par un autre prescripteur autorisé?
La déprescription est une approche structurée et délibérée de la gestion des médicaments, axée sur la réduction ou l’élimination des médicaments inutiles. L’interruption d’un médicament signifie simplement l’arrêt d’un médicament sans nécessairement suivre un processus formel de déprescription.
L’infirmière autorisée ne peut déprescrire ou interrompre qu’un médicament autorisé dans la liste des médicaments prescrits par l’IA. Si une IA envisage de déprescrire ou d’interrompre un médicament qu’elle n’a pas prescrit, elle doit assurer la continuité des soins en communiquant et en travaillant en collaboration avec le fournisseur de soins de santé primaire afin d’assurer des soins sécuritaires au client.
Références :
Les IA sont-elles tenues de suivre une formation avant d’être autorisées à prescrire des médicaments?
Oui, les IA sont tenues de réussir une formation approuvée par le Conseil pour être autorisées à prescrire des médicaments.
Les IA sont-elles toutes tenues de suivre une formation sur la prescription?
Non, la prescription par les IA est facultative. Seules les IA qui veulent être autorisées à prescrire des médicaments seront tenues de suivre cette formation.
Les programmes de formation seront-ils accessibles aux IA dans les collectivités éloignées?
Cela dépend des programmes approuvés par le Conseil. Veuillez consulter la page Web des programmes approuvés pour obtenir de plus amples renseignements.
Les programmes de formation en matière de prescription de médicaments pour les ia sont-ils virtuels ou hybrides?
Cela dépend du format de cours de chaque programme de formation individuel. Veuillez communiquer directement avec l’école ou visiter son site Web pour obtenir de plus amples renseignements.
Quelle est la durée de ces programmes?
Cela dépend du format de cours de chaque programme de formation individuel. Veuillez communiquer directement avec l’école ou visiter son site Web pour obtenir de plus amples renseignements.
Que doivent faire les employeurs qui désirent mettre en œuvre la prescription par les IA dans le milieu de travail?
Les employeurs sont responsables d’évaluer et de s’assurer que le cadre législatif permet la prescription par les IA dans le milieu de travail. Il incombe également aux employeurs de s’assurer que la prescription est appropriée pour le milieu de travail, comme la prise en compte de la clientèle et des ressources infirmières, et l’élaboration de politiques pour soutenir la pratique infirmière sécuritaire.
Les employeurs peuvent-ils créer leur propre formation sur la prescription par les IA?
Non. Seuls les établissements d’enseignement qui offrent une formation en soins infirmiers de niveau débutant peuvent offrir une formation sur la prescription par les IA approuvée par l’OIIO.
Les employeurs ont-ils besoin de l’approbation de l’OIIO pour mettre en œuvre la prescription par les IA dans leur milieu de travail?
Non. Les employeurs n’ont pas besoin de l’approbation de l’OIIO.
Les IA devront-elles détenir une assurance responsabilité civile plus élevée?
Non. Il n’y a aucun changement à l’assurance responsabilité professionnelle pour les IA ayant le pouvoir de prescription des médicaments.
